如何有效利用液氮冷冻治疗慢性单纯性咽炎

如何有效利用液氮冷冻治疗慢性单纯性咽炎?MVE液氮罐

　　方法：慢性单纯性咽炎患者229例，随机分3组，咽舒饮组75例采用咽舒饮方治疗；冷冻组71例采用液氮冷冻治疗；联合组83例同时运用咽舒饮方及液氮冷冻方法治疗。

　　①咽舒饮组：咽舒饮方药组成如下：金银花15g，麦冬10g，玄参10g，石斛10g，淡竹叶10g，射干10g，薄荷6g，青果10g，桔梗6g，甘草6g。1剂/d，水煎服，3次/d，7剂1疗程。

　　②冷冻治疗组：患者坐位，用压舌板压住舌头前2/3，使咽后壁充分暴露，使用手持式液氮冷冻治疗器喷嘴对准咽后壁，将液氮均匀喷洒于咽后壁，持续1～3s，每隔3～4d1次，每周2次，1周1疗程。

　　③咽舒饮联合组：即给予上述患者咽舒饮煎服，同时进行咽部液氮冷冻。本病病程较长，收效较慢，治疗时嘱咐患者树立战胜疾病的信心，避免劳累，忌食油腻、辛辣刺激之品。

　　疗效判断标准：治疗2周后评定疗效。①显效：停止治疗后，患者咽部异物感、痒咳、灼热感等症状消失，检查见咽后壁黏膜淡红、光滑、润泽。②有效：停止治疗后，患者临床表现明显好转，检查可见咽后壁淋巴滤泡较前缩小，咽部黏膜肿胀较前好转，呈轻度充血，咽后壁黏膜欠光滑，咽喉部分泌物明显减少。③无效：患者临床表现较之前无明显好转，咽后壁淋巴滤泡缩小不明显或仍有明显充血。有效率=(显效例数+有效例数)/总例数×100%。

　　结果：实验对照如下表。
组别     显效     有效     无效     合计     有效率(%)
咽舒饮组     25     27     23     75     69.33
冷冻组     19     24     28     71     60.56
联合组     32     39     12     83     85.54

　　分析：咽舒饮方由《疫候浅论》中的清咽养营汤加减化裁而来，以金银花、麦冬为君药，清热解毒，养阴生津，润肺止咳。液氮冷冻治疗是利用液氮这种制冷剂产生0℃以下的低温来治疗一些疾病的方法。液氮冷冻治疗直接作用于咽喉部，使细胞外溶质密度升高，致细胞脱水，电解质紊乱，最终使细胞皱缩而破裂，也可使细胞内结冰，造成组织细胞死亡。使咽部神经感受器敏感度降低，咽部异物感消失;使咽部淋巴滤泡坏死脱落，坏死、脱落的同时伴有修复，在这个过程中，人体可以产生自体免疫反应，最终从生理和心理上解除症状。冷冻治疗具有操作简单、快捷、无出血、无疼痛、创面修复快及瘢痕不易形成等优点，是治疗慢性咽炎较为可取的一种方法。

　　结论：咽舒饮方联合液氮冷冻治疗慢性单纯性咽炎效果更明显。MVE液氮罐